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假檢測真推銷:用頭發測體內鉛含量你信嗎
[2012/8/14]
兒童鉛中毒的根本病因是環境污染。我國是一個發展中國家,部分地區在權衡經濟發展與環境保護的均衡尺度上,往往側重于經濟增長方面的考慮,而忽視了環保的重要性。一些高耗能、高污染企業因此獲得生存空間,在一些經濟欠發達地區受到追捧,當地也以這些“利稅大戶”為榮。
杜絕兒童群體鉛中毒事件,是一項社會任務。政府部門應加強對重工業企業的監測,同時,存在鉛污染的企業,應當履行企業的社會責任,加大投入,自覺做好環保工作,同時配合環保部門開展經常性環保檢測,防患于未然。這既是企業履行社會責任的體現,也是企業發展步入良性循環的必由之路。此外,醫療衛生部門也應加大對正確檢測血鉛、預防鉛中毒知識的普及。只有在全社會層面規范各自的職責和行為準則,才有可能杜絕兒童鉛中毒的泛濫。把握好現在就是把握好孩子的未來。
今年年初,上海浦東江森自控工廠非法排污,導致附近32人血鉛含量超標,15人住院,其中一名兒童血鉛超標最嚴重,達到497微克/升,經治療,血鉛雖然恢復到正常水平,但是對這名兒童智力的損害已經無法逆轉。鉛是已知毒性較大、累積性也較強的重金屬之一,若長期蓄積于人體,將嚴重危害神經、造血及消化系統。然而近年來,我國兒童鉛中毒事件頻發,“鉛”這一重金屬也成為家長們談虎色變的字眼。那么,鉛存在于何處?它對兒童有著怎樣的危害?出現血鉛超標又該怎么辦呢?
對兒童的危害大于成人
醫學界公認,由于兒童處于成長發育中,在受到鉛等重金屬危害時,更容易造成神經系統等方面的損害,兒童對鉛的吸收率約為成人的5倍,而排鉛能力只有成人的30%。也就是說同等接觸劑量條件下,兒童受傷害程度明顯超過成年人。
據首都醫科大學附屬北京朝陽醫院職業病與中毒醫學科主任郝鳳桐介紹,鉛主要經過呼吸道和消化道吸收。對于成人來說,鉛經胃腸道吸收通常不完全,平均為攝入的10%;而兒童消化道吸收可以達到50%,再加上就身體體積而言更大的空氣吸入量,總的鉛吸收比率約比成人多3倍。兒童鉛中毒可伴有某些非特異的臨床癥狀,如腹隱痛、便秘、貧血、多動、易沖動等。當血鉛濃度等于或高于700微克/升時,可伴有昏迷、驚厥等鉛中毒腦病表現。同時,鉛對智力的影響不容忽視,國內最新研究成果顯示,兒童體內血鉛濃度超過100微克/升,智商指數就會下降10—20分。
眾多孩子“被排鉛”
面對如此之多的危害,一些學校和幼兒園便做起了“假檢測、真推銷”的買賣。今年5月,媒體就曾爆出深圳市龍崗區龍湖學校學生集體鉛超標事件,學校以學生頭發進行微量元素檢測,檢查結果竟然是全部鉛超標,之后學校便推薦家長買所謂的排鉛保健品。無獨有偶,去年年底,湖北棗陽張先生的女兒所在的幼兒園,通過武漢潤生人體營養醫學與生物工程研究中心,用頭發免費檢測學生的鉛含量。然后,該中心就推薦家長買太陽花排鉛顆粒等產品,一個療程要幾百元,可張先生帶著孩子到醫院一查,鉛指標卻是正常。
記者連日來走訪了北京的多所幼兒園,其中,西城區棉花胡同幼兒園和東城區永東幼兒園的負責人都表示:“絕不可能有這樣的事情發生,我們給孩子做過鉛含量的檢查,但是都是查血,而且結果都是由正規醫院出具的!庇浾唠S即走訪了幾位正在接孩子的家長,他們表示,對由學;蛴變簣@牽頭給孩子做的檢查并不懷疑,如果真的面對推銷產品的現象,也會抱著試一試的心態購買。然而,當記者問到是否知道鉛含量究竟如何檢測時,很多家長對此一無所知。
血鉛是檢測的“金標準”
頭發檢測是否可作為體內含鉛量多少的依據?鉛中毒的標準又是什么呢?郝鳳桐主任給我們揭開了謎底:醫學在對鉛的研究過程中,逐步形成了兒童和成人兩個不同的鉛中毒診斷、處理技術體系。
人們判斷成人鉛中毒,首先需要確認是否存在神經系統、消化系統及血液系統的損害,在臨床病癥的基礎上,結合血鉛、尿鉛超標情況綜合判定。而目前對兒童鉛中毒的判定,基本不考慮是否存在神經系統、消化系統及血液系統損害的陽性體征,僅僅以血鉛,也就是血液檢查,作為診斷的“金標準”,兒童血鉛含量超過100微克/升,即為鉛中毒。
郝鳳桐主任強調,血鉛主要用于兒童鉛中毒的診斷。血鉛檢查屬于針對微量元素的定量檢測,對于檢測條件有嚴格要求。診斷兒童鉛中毒,需要二次靜脈血檢測結果作為診斷依據,達不到衛生部血鉛臨床檢驗技術規范各項要求的醫療機構,不能開展血鉛檢測。因此,那些采用頭發或其他方法檢測鉛是否超標的方法都不可靠。
排鉛治療因中毒程度而異
郝鳳桐主任表示,兒童鉛中毒的治療要依據靜脈血鉛水平進行,輕度鉛中毒時只需要患者脫離鉛污染源,并進行衛生指導和營養干預即可。如教育孩子養成勤洗手的好習慣,特別要注意在進食前洗手;勤幫孩子剪指甲,指甲縫是特別容易藏匿鉛塵的部位;經常清洗孩子的玩具和其他一些有可能被孩子放到手中、口中的物品;空腹時鉛在腸道的吸收率會成倍增加,所以要讓孩子定時進食;保證日常膳食中含有足量的鈣、鐵、鋅等;多吃奶制品、豆制品、海產品、血制品。
中度和重度鉛中毒除了注意上述事項外,還必須加以驅鉛治療,通過驅鉛藥物與體內鉛結合并排泄,以達到阻止鉛對機體產生毒性作用。目前醫學上主要采用依地酸鈣鈉藥物注射,一周左右便可緩解癥狀。
兒童鉛中毒的原因多種多樣,但郝鳳桐主任認為,環境污染是根本原因,其中包括工業污染和生活污染,如工業廢棄物排放、汽車尾氣、家庭裝修等。此外,使用劣質蠟筆及水彩筆、使用成人化妝品、過多食用松花蛋、爆米花、薯片等含鉛量高的食物,也可能導致兒童鉛中毒。他表示,通過環境干預、開展健康教育、有重點地篩查和監測,可以預防和早發現、早干預鉛中毒。即使需要藥物治療,也要到正規醫院就診,切不可相信所謂的排鉛保健品和民間偏方。
杜絕兒童群體鉛中毒事件,是一項社會任務。政府部門應加強對重工業企業的監測,同時,存在鉛污染的企業,應當履行企業的社會責任,加大投入,自覺做好環保工作,同時配合環保部門開展經常性環保檢測,防患于未然。這既是企業履行社會責任的體現,也是企業發展步入良性循環的必由之路。此外,醫療衛生部門也應加大對正確檢測血鉛、預防鉛中毒知識的普及。只有在全社會層面規范各自的職責和行為準則,才有可能杜絕兒童鉛中毒的泛濫。把握好現在就是把握好孩子的未來。
今年年初,上海浦東江森自控工廠非法排污,導致附近32人血鉛含量超標,15人住院,其中一名兒童血鉛超標最嚴重,達到497微克/升,經治療,血鉛雖然恢復到正常水平,但是對這名兒童智力的損害已經無法逆轉。鉛是已知毒性較大、累積性也較強的重金屬之一,若長期蓄積于人體,將嚴重危害神經、造血及消化系統。然而近年來,我國兒童鉛中毒事件頻發,“鉛”這一重金屬也成為家長們談虎色變的字眼。那么,鉛存在于何處?它對兒童有著怎樣的危害?出現血鉛超標又該怎么辦呢?
對兒童的危害大于成人
醫學界公認,由于兒童處于成長發育中,在受到鉛等重金屬危害時,更容易造成神經系統等方面的損害,兒童對鉛的吸收率約為成人的5倍,而排鉛能力只有成人的30%。也就是說同等接觸劑量條件下,兒童受傷害程度明顯超過成年人。
據首都醫科大學附屬北京朝陽醫院職業病與中毒醫學科主任郝鳳桐介紹,鉛主要經過呼吸道和消化道吸收。對于成人來說,鉛經胃腸道吸收通常不完全,平均為攝入的10%;而兒童消化道吸收可以達到50%,再加上就身體體積而言更大的空氣吸入量,總的鉛吸收比率約比成人多3倍。兒童鉛中毒可伴有某些非特異的臨床癥狀,如腹隱痛、便秘、貧血、多動、易沖動等。當血鉛濃度等于或高于700微克/升時,可伴有昏迷、驚厥等鉛中毒腦病表現。同時,鉛對智力的影響不容忽視,國內最新研究成果顯示,兒童體內血鉛濃度超過100微克/升,智商指數就會下降10—20分。
眾多孩子“被排鉛”
面對如此之多的危害,一些學校和幼兒園便做起了“假檢測、真推銷”的買賣。今年5月,媒體就曾爆出深圳市龍崗區龍湖學校學生集體鉛超標事件,學校以學生頭發進行微量元素檢測,檢查結果竟然是全部鉛超標,之后學校便推薦家長買所謂的排鉛保健品。無獨有偶,去年年底,湖北棗陽張先生的女兒所在的幼兒園,通過武漢潤生人體營養醫學與生物工程研究中心,用頭發免費檢測學生的鉛含量。然后,該中心就推薦家長買太陽花排鉛顆粒等產品,一個療程要幾百元,可張先生帶著孩子到醫院一查,鉛指標卻是正常。
記者連日來走訪了北京的多所幼兒園,其中,西城區棉花胡同幼兒園和東城區永東幼兒園的負責人都表示:“絕不可能有這樣的事情發生,我們給孩子做過鉛含量的檢查,但是都是查血,而且結果都是由正規醫院出具的!庇浾唠S即走訪了幾位正在接孩子的家長,他們表示,對由學;蛴變簣@牽頭給孩子做的檢查并不懷疑,如果真的面對推銷產品的現象,也會抱著試一試的心態購買。然而,當記者問到是否知道鉛含量究竟如何檢測時,很多家長對此一無所知。
血鉛是檢測的“金標準”
頭發檢測是否可作為體內含鉛量多少的依據?鉛中毒的標準又是什么呢?郝鳳桐主任給我們揭開了謎底:醫學在對鉛的研究過程中,逐步形成了兒童和成人兩個不同的鉛中毒診斷、處理技術體系。
人們判斷成人鉛中毒,首先需要確認是否存在神經系統、消化系統及血液系統的損害,在臨床病癥的基礎上,結合血鉛、尿鉛超標情況綜合判定。而目前對兒童鉛中毒的判定,基本不考慮是否存在神經系統、消化系統及血液系統損害的陽性體征,僅僅以血鉛,也就是血液檢查,作為診斷的“金標準”,兒童血鉛含量超過100微克/升,即為鉛中毒。
郝鳳桐主任強調,血鉛主要用于兒童鉛中毒的診斷。血鉛檢查屬于針對微量元素的定量檢測,對于檢測條件有嚴格要求。診斷兒童鉛中毒,需要二次靜脈血檢測結果作為診斷依據,達不到衛生部血鉛臨床檢驗技術規范各項要求的醫療機構,不能開展血鉛檢測。因此,那些采用頭發或其他方法檢測鉛是否超標的方法都不可靠。
排鉛治療因中毒程度而異
郝鳳桐主任表示,兒童鉛中毒的治療要依據靜脈血鉛水平進行,輕度鉛中毒時只需要患者脫離鉛污染源,并進行衛生指導和營養干預即可。如教育孩子養成勤洗手的好習慣,特別要注意在進食前洗手;勤幫孩子剪指甲,指甲縫是特別容易藏匿鉛塵的部位;經常清洗孩子的玩具和其他一些有可能被孩子放到手中、口中的物品;空腹時鉛在腸道的吸收率會成倍增加,所以要讓孩子定時進食;保證日常膳食中含有足量的鈣、鐵、鋅等;多吃奶制品、豆制品、海產品、血制品。
中度和重度鉛中毒除了注意上述事項外,還必須加以驅鉛治療,通過驅鉛藥物與體內鉛結合并排泄,以達到阻止鉛對機體產生毒性作用。目前醫學上主要采用依地酸鈣鈉藥物注射,一周左右便可緩解癥狀。
兒童鉛中毒的原因多種多樣,但郝鳳桐主任認為,環境污染是根本原因,其中包括工業污染和生活污染,如工業廢棄物排放、汽車尾氣、家庭裝修等。此外,使用劣質蠟筆及水彩筆、使用成人化妝品、過多食用松花蛋、爆米花、薯片等含鉛量高的食物,也可能導致兒童鉛中毒。他表示,通過環境干預、開展健康教育、有重點地篩查和監測,可以預防和早發現、早干預鉛中毒。即使需要藥物治療,也要到正規醫院就診,切不可相信所謂的排鉛保健品和民間偏方。
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